Rožnato barva Giberta. Zdravniški nasvet.

Okrevanje

Gibertov rožnati lišaj je bolezen neznanega vzroka, ki se kaže v roza, zaobljenih izpuščajih na koži trupa, rokah in nogah.
Bolezen ni nalezljiva, torej se ne prenaša z osebe na osebo. Posebnega zdravljenja ni. Prehaja samo od sebe. Pregled - dermatolog.

Oznaka ICD 10: L42 - Pityriasis rosea. Po klasifikaciji Zhiberjev lišaj spada med papuloskvamozne kožne bolezni..

Vsebina:

Razlogi

Etiologija (vzrok) roza lišajev pri ljudeh še vedno ni znana.!

Obstajajo hipoteze za pojav te kožne patologije pri ljudeh:

  • virusna narava (virus herpesa, ARVI),
  • nalezljivo-alergijska narava (alergijski procesi, ki se začnejo po nalezljivih boleznih).
  • zmanjšana imunost je glavni dejavnik razvoja bolezni,
  • nalezljive bolezni,
  • avitaminoza,
  • stradanje, podhranjenost,
  • stres,
  • hipotermija,
  • pogosta uporaba pilingov, trdih krp za telo.

Incidenco lišajev roza opazimo predvsem v hladni sezoni..

Simptomi in klinika

1) Materinski plak (glej fotografijo) je pomemben znak začetne faze bolezni.

  • Na koži se pojavi zaobljena pordelost v obliki lise velikosti 3-5 cm. Običajno nekaj dni pred pojavom materine pege bolniki opazijo vročino, slabo počutje, bolečine v sklepih, povečane vratne bezgavke - vsi simptomi, kot pri ARVI.
  • Materinski plak je rahlo dvignjen nad kožo.
  • Po nekaj dneh se materinski madež začne luščiti po celotni površini..

2) Hčerinske pege - glavni simptom roza lišajev pri ljudeh.

  • Po 7-10 dneh od pojava materine pege se na koži prsnega koša, trebuha, hrbta, rok in nog pojavijo več rožnatih madežev v velikosti od 5 mm do 2 cm.
  • Pege so okrogle ali ovalne, ne spajajo se v konglomerate, dvignjene nad okoliško kožo. Po nekaj dneh koža v središču takega mesta postane bledo rumena in se začne luščiti. Po nekaj dneh se osrednji del madeža odlepi in koža postane kot "papir iz papirja".
  • Na obrobju se madež ne odlepi, ostane roza.
  • Obrob pilinga ostane med osrednjim in obrobnim delom madeža (simptom "ovratnika" ali "medaljona").
  • Na trupu so lise nameščene vzdolž gub in napetostnih linij kože (Langerjeve črte). Ta simptom velja za diagnostičnega - pomaga določiti diagnozo..

  • V tem obdobju začne materinski plak bledeti in postopoma izginja..
  • Izpuščaj se skoraj nikoli ne pojavi na dlaneh in podplatih. Zelo redki - na obrazu, ustnicah, vratu in dimljah.
  • Izpuščaji na človeški koži se lahko pojavijo v valovih s frekvenco 7-10 dni. Zato lahko opazite polimorfno sliko: nekatere pike so se pravkar pojavile, roza, majhne, ​​brez luščenja. Druga mesta so stara, v obliki obroča, z lupino "ovratnika" in rdečo obrobo.
  • Običajno oseba pred novimi izpuščaji opazi poslabšanje dobrega počutja - šibkost, slabo počutje, nizko telesno temperaturo (do 37,2 stopinje).
  • Pike spremlja blago srbenje. To ni glavni simptom bolezni, pojavlja se le pri polovici bolnikov. Najpogosteje koža srbi pri otrocih in mladih s čustveno psiho, pa tudi z draženjem kože.

    Običajno rožnate lišajne pege ne krvavijo. Toda s hudim srbenjem kože lahko bolniki, zlasti otroci, praskajo lise, dokler ne zakrvavijo..

    4) Potek bolezni

    • Po 3-6 tednih začnejo madeži rožnatih lišajev bledeti v sredini. Pike postanejo obročaste. Potem izgine tudi periferni del pege..
    • Nekaj ​​časa po izginotju madeža ostane območje povečane (ali obratno - zmanjšane) pigmentacije kože. Te starostne pege bodo izginile same v naslednjih 1-2 tednih. V nezapleteni obliki bolezni ni posledic v obliki brazgotin ali brazgotin..
    • Ob ugodnem poteku se okrevanje dolgo ne vleče in ponovitev ne pride.
    • Bolezen se ponovno pojavi pri ljudeh z imunsko pomanjkljivostjo. To so bolniki s HIV in bolniki z nizko imunostjo s krvnim rakom ob hudi kemoterapiji.
    • Rožnati lišaj lahko zapletejo vnetni pojavi na koži: pustule, akne, dodatek glivične flore (mikoza). V redkih primerih se lahko otroci objokajo z ekcematizacijo. Da bi se temu izognili, upoštevajte ta priporočila.

    Česar pacient ne sme početi

    1. Ne poškodujte ali česajte madežev (da se madeži ne bi povečali).
    2. Kože ne umivajte s krpo ali celo gobico, ko se umivate v kopeli ali kopalnici.
    3. Sami ne morete jemati antibiotikov.
    4. Ne morete se sončiti, obiščite solarij.
    5. Kože ne mažite z alkoholom in jodom, briljantno zeleno, mazila, ki vsebujejo žveplo in katran, katransko milo, salicilno mazilo, kis, olje rakitovca, testo, moko, časopisni pepel, na prizadeto kožo nanašajte kozmetiko - da ne pride do širjenja madežev na koži.
    6. Sintetičnih in volnenih predmetov ni mogoče nositi (samo bombaž!).
    7. Ne morete nositi stvari, ki poškodujejo kožo (trdi nedrček izzove rast madežev pod dojkami).

    Dieta z roza lišaji

    1) Iz prehrane izločite alergena in dražilna živila:

    1. sladko, med, čips, soda,
    2. čokolada, kava in močan čaj,
    3. citrusi,
    4. umetni aditivi in ​​arome za živila,
    5. alkohol,
    6. prekajeno meso,
    7. poper in druge začimbe,
    8. mastna hrana,
    9. kumarice in marinade,
    10. jajca.

    2) V prehrano lahko in morate vključiti:

    1. Kaša iz naravnih žit: ovsena kaša, ajda, proso, 5 žit, 7 žit itd..
    2. Kruh Borodinski, Suvorovski, donos, iz grobe moke.
    3. Kuhano meso.
    4. Krompir, korenje in druga zelenjava.

    Ali se lahko operem?

    Da, lahko, vendar ne vsak dan in samo pod tušem. Ne morete se umiti pod vročo vodo - samo pod toplo vodo. Ne uporabljajte krpe. Ne uporabljajte mila. Kožo osušite z brisačo (ne drgnite!).

    Kako dolgo bo trajal rožnati lišaj?

    Standardni potek bolezni je 10-15 dni.

    Kaj storiti, če izpuščaj vztraja več kot 2 meseca?

    Za dodatni pregled zaradi prisotnosti druge kožne bolezni, ki se predstavlja kot Zhibertov lišaj, se posvetujte z dermatologom. Najpogosteje je treba izključiti parapsoriazo - za to bo potrebna biopsija kože.

    Diagnostika

    Diagnozo postavimo na podlagi anamneze (anamneze), kliničnih simptomov in izključitve drugih bolezni.
    Laboratorijska diagnostika ne daje značilnih znakov rožnatega lišaja (ne pozabite, da vzrok bolezni ni bil ugotovljen).

    Zhyber pink lišaje je treba razlikovati od številnih kožnih bolezni:

    1. Pityriasis versicolor versicolor. Glavna razlika je v tem, da pri pityriasis versicolor micelij gliv najdemo med mikroskopskim pregledom. Preberite več o pityriasis versicolor.
    2. Sekundarni sifilis. Vse bolnike s sumom na lišaj rozaceje je treba pregledati na sifilis.!
    3. Ekcem.
    4. Luskavica. Za razliko od luskavice pri luskavici ni luskavice. Preberite več o luskavici.
    5. Parapsoriaza
    6. Ošpice in rdečke
    7. Trihofitoza
    8. Urtikarija - v začetni fazi z urtikarijo v obliki bolezni.

    Zdravljenje in preprečevanje

    V 90% primerov zdravljenje ni potrebno. Pacient ni nalezljiv.
    Rožnati lišaj se pozdravi sam 4-6-8 tednov po pojavu prve pege.

    Ne pozabite: če se želite hitro znebiti Gibertovega lišaja, vam ne bo uspelo. Potreben je čas, da se imunost človeka začne sama boriti proti bolezni. In za to je treba odstraniti vse izzivalne dejavnike, da se imunski sistem lahko hitro spopade z boleznijo.

    Zdravljenje z zdravili je predpisano za hudo srbenje in zaplete.

    1. Antihistaminiki v tabletah: loratadin, suprastin, klaritin itd. Vzemite v skladu z navodili (1-2 tableti na dan). Ta zdravila pomagajo zmanjšati alergijske reakcije v telesu kot celoti, kar olajša srbenje. Bolniki prenehajo srbeti.
    2. Tablete kalcijevega glukonata: tudi za antialergijske namene (1 tableta 2-krat na dan).
    3. Mazila in kreme s hidrokortizonom: mazilo Flucinar, mazilo Lorinden, mazilo Akriderm, krema Beloderm, krema Locoid, mazilo Celestoderm.
      Prizadeto površino kože namažite 2-krat na dan. Mehanizem delovanja - zmanjšanje alergijskih reakcij na koži, edem, zmanjšanje srbenja, protivnetni učinek.
    4. Mazila in kreme z oljem Naftalan: Naftaderm. Mehanizem delovanja je enak: zmanjšuje srbenje kože in vnetja na koži. V primerjavi s hormonskimi mazili takih stranskih učinkov ni.
    5. Antibiotiki Predpisani so le za zaplete v obliki pustularnega vnetja kože. Z ponovitvijo bolezni so povezani tudi antibiotiki iz skupine eritromicina v tabletah (v hujših primerih injekcijske oblike v injekcijah in zdravljenju v bolnišnici). Prej so na začetku bolezni uporabljali antibiotike, zdaj pa to ni priporočljivo.
    6. Suspenzija Zindol (cinkov oksid) - posuši kožo in zmanjša vnetje. Za mnoge bolnike pomaga lajšati srbenje in draženje kože. 2-3 krat na dan z vatirano palčko nanesite Tsindol na prizadeto kožo. Ne drgnite!

    Potrebna je preventiva, da se prepreči širjenje izpuščaja na druge dele telesa, da se preprečijo zapleti (glejte, kaj bolniku ni mogoče storiti).

    Pozor: Aciklovir ne pomaga pri rožnatem lišaju. Aciklovir je zdravilo za zdravljenje skodle (ki jo povzroča virus herpesa).

    Rožnati lišaj med nosečnostjo in dojenjem

    Rožni lišaj Zhiberta nikakor ne vpliva na plod in žensko delovno aktivnost. Zato pri nosečnicah te bolezni ni mogoče zdraviti z zdravili, ampak le sledite dieti in nežnemu režimu za kožo.

    Pri dojenju dojenček ne bo ujel lišajev rozaceje.

    Kako in kaj zdraviti?

    Zdravljenje roza lišajev pri nosečnicah se izvaja le z močnim srbenjem in s hudim vnetjem kože.
    Od lokalnih pripravkov se uporablja samo Tsindol ali talker (cink + smukec + glicerin). Kortikosteroidna mazila - le pod strogimi indikacijami v izjemno redkih primerih. Pri predpisovanju takšnih mazil je treba dojenje prekiniti.
    Priprave za peroralno uporabo in injekcije se uporabljajo izredno redko in jih mora zdravnik predpisati za stroge indikacije, kadar je materino življenje ogroženo.

    Rožnati lišaj pri otroku

    Otroci so bolni od približno 4. leta starosti, najpogosteje pa mladostniki (hormonske spremembe v telesu, zmanjšana imunost). Otrok ni nalezljiv za druge.
    Pri otrocih je treba rožnate lišajne pege skrbno ločiti od nalezljivih bolezni - ošpic, rdečk.

    Kako in kaj zdraviti?

    Zdravljenje v 90% primerov ni potrebno. Najpomembnejše pri zdravljenju otrok je spoštovanje nizko alergene prehrane in preprečevanje širjenja madežev na otrokovi koži, saj otroci pogosto raščevajo in poškodujejo prizadeta območja..
    Z močnim srbenjem so predpisani Tsindol in antihistaminiki (Claritin v sirupu). Če simptome spremljajo ekcematozni pojavi, so v redkih primerih v kratkem predpisana kortikosteroidna mazila in kreme (krema Beloderm itd.).

    Ali dajo bolniško?

    Z nezapleteno obliko ga ne dajo. Ob prisotnosti simptomov zastrupitve po koncu ARVI, s splošno obliko, z zapleteno obliko bolezni, se izda bolniška odsotnost za celotno obdobje zdravljenja.

    Ali vzamejo v vojsko?

    V obdobju zdravljenja - zamuda. Po koncu zdravljenja pokličejo.

    Priporočam tudi branje teh gradiv:

    • Kako deluje človeški imunski sistem??

    Pozor: če zdravnik ni odgovoril na vaše vprašanje, je odgovor že na straneh spletnega mesta. Uporabite iskanje na spletnem mestu.

    Rožnati lišaj - simptomi in zdravljenje doma

    Rožnati lišaj (Gibertova bolezen, pitirijaza) - akutna dermatološka (kožna) bolezen, povezana s sorto lišajev.

    Pogosteje zbolijo ženske, stare od 12 do 45 let. Lišajev roza je videti kot zaobljena rožnata pega (materinski plak) s premerom 20 mm ali več. V osrednjem delu se materinski plak obarva rumeno, kosmiči; pojavijo se nove lise. Kožne manifestacije spremlja srbenje, fizično in psihološko nelagodje. Na splošno roza čaša deluje ugodno; najbolj neprijeten zaplet je ekcem.

    Najvišja pojavnost se pojavi v spomladansko-jesenskem obdobju, ko se zaradi prehladov, stresa, hipovitaminoze itd. Imunost telesa zmanjša. Menijo, da bolezen povzročajo herpesvirusi 6 ali 7 vrst, vendar to ni gotovo. Ko je 1-krat zbolel, človek pridobi močno imunost za življenje. Vendar pa obstajajo primeri ponovitev (ponovitev) hudih rožnatih lišajev s poškodbami velikih površin telesa. Bolezen traja do 2 meseca, v 2% primerov traja do šest mesecev. Samozdravljenje se pojavi pri 85% bolnikov.

    Je roza lišaj nalezljiv?

    Ker povzročitelj bolezni ni ugotovljen, znanstveniki težko odgovorijo na vprašanje, ali je rožnati lišaj nalezljiv. Najverjetneje ni nalezljivo. Znano je, da se bolezen pojavlja pri ljudeh z oslabljeno imunostjo; zato za pomiritev zdravniki priporočajo omejevanje stikov z bolniki z roza lišaji.

    Vzroki za pojav

    Obstaja več različic, kateri mikroorganizem povzroča pojav bolezni. Po eni teoriji gre za virus herpesa tipa 6 in 7. Po drugi teoriji gre za bakterije streptokoke. Toda mikroorganizmi igrajo vlogo le v začetnih fazah. Služijo kot sprožilec. Nato se v telesu začne alergijska reakcija. Ona je tista, ki povzroča glavne manifestacije bolezni..

    Dejavniki, ki oslabijo imunski sistem, lahko izzovejo bolezen.

    1. Hipotermija
    2. Stresne situacije
    3. Preložene nalezljive bolezni
    4. Prebavne motnje
    5. Cepljenja
    6. Ugriz žuželke
    7. Presnovne motnje
    8. Manjše poškodbe kože

    Drug pomemben dejavnik je pogosto pranje z ostrimi krpami, pilingi in drugimi ostrimi detergenti. Kožo izsušijo, jo poškodujejo in ji odvzamejo naravno obrambo..

    Uradna različica zdravnikov je, da se lišajna rozacea ne prenaša z osebe na osebo. Toda po drugi teoriji bolezen prenašajo stenice in uši. Na mestu njihovega ugriza se pojavi prvo, največje mesto - "materinski plak". Obstaja mnenje, da se lahko okužite s predmeti za osebno higieno: krpe, glavniki, brisače.

    Simptomi

    Najpogosteje se Zhiberjev lišaj (glej fotografijo) pojavlja pri ljudeh, starih od 20 do 40 let. Njegove manifestacije so lahko zelo različne. Običajno so prvi simptomi rožnatega lišaja pri človeku slabo počutje, šibkost, zvišana telesna temperatura, včasih otekle bezgavke.

    Nato se na koži pojavijo simetrične tvorbe rožnate ali rožnato rumene barve, ki rahlo štrlijo nad površino kože. Prevladujoča lokalizacija izpuščaja je hrbet, prsni koš, ramena, boki, stranice telesa. V 50% primerov se pred pojavom velikega števila madežev na koži oblikuje tako imenovana "matična obloga" - velika pega do 4 cm v premeru, ki ima svetlo rožnato barvo in je prekrita z luskami.

    Nastajajoče lise imajo premer 1-2 cm, na straneh peg lahko opazimo luščenje, vzdolž oboda opazimo svetlo roza venček. Širjenje madežev na telesu traja 2-3 tedne, nato pa začnejo izginjati. Na njihovem mestu lahko ostanejo bele ali bledo rožnate lise, ki sčasoma brez sledi izginejo. Takšna plošča se običajno pojavi na koži prsnega koša, nato pa se izpuščaj začne širiti na vrat, ramena, trebuh in stegna. Rožnati lišaj je na obrazu redek. Nekateri ljudje lahko občutijo srbenje kože.

    Obstajajo netipične oblike roza lišajev, pri katerih se izpuščaj kaže kot mehurčki, pikčasti ali sotočni izpuščaj. V takih primerih je lahko število izpuščajev na telesu majhno, vendar lahko velikost vsakega mesta doseže premer 8 cm. Atipična oblika pitirijaze je lahko kronična.

    Kaj je "materinski plak"?

    Pityriasis rosea se začne s pojavom "materinske plošče" (spodnje mesto na fotografiji), ki ima premer od dva do deset centimetrov. Lahko ima rožnato rdečo barvo in v 8 od 10 primerov se prav iz njega začne širjenje manjših tvorb na telesu. Čeprav v 20% primerov ni izrazite materinske pege, žarišča pa se začnejo tvoriti vzporedno med seboj.

    Po enem tednu se začne "materinski plak" odlepiti, sredi formacije pa se barva pege spremeni iz rožnate v rumenkasto. V bistvu se takšna materina pika pojavi na prsih, hrbtu ali trebuhu.

    Manifestacija pri otrocih

    Rožnati lišaj je pri otrocih redek. Toda večina teh primerov se zgodi med 4. in 12. letom starosti. Ta otroška bolezen velja za nalezljivo, čeprav danes ni natančnih informacij o razlogih za njen pojav..

    5-10 dni po pojavu materinskega plaka na telesu se pri otroku razvije obilen izpuščaj. Predstavljen je v obliki roza ali rdeče z rumenim odtenkom lis z nejasnimi ovalnimi obrisi. Izpuščaji se nahajajo vzdolž dekoltejev kože in pogosto prizadenejo ramena, stegna in stranice trupa..

    Čeprav bolezen ne predstavlja velike nevarnosti, morate boj proti bolezni začeti takoj. Zdravljenje rožnatega lišaja pri otrocih v glavnem vključuje dvig imunosti. Da bi to naredili, zdravniki predpišejo "Ascorutin" - tablete, ki vsebujejo vitamina C in P, ki sta močna antioksidanta, ali drugo vitaminsko terapijo.

    Diagnostika

    Diagnoza se postavi med vizualnim pregledom, če ima bolnik primarno žarišče rožnatega lišaja (materinski plak), pa tudi ob prisotnosti pegastih izpuščajev, značilnih za to obliko patologije.

    Zhiberjevo bolezen je nujno treba razlikovati od številnih bolezni s podobnimi simptomi (dermatitis, seboroični ekcem, luskavica, mikoze gladke kože, pityriasis versicolor, parapsoriaza v obliki solze, sifilitična roseola in lajmska bolezen).

    Da bi izključil zgoraj navedene bolezni, pacient vzame material iz lezij in opravi tudi serološko diagnostiko (Wassermanova reakcija). V nekaterih primerih bolnik opravi študijo žarišč z Woodovo fluorescenčno svetilko. [oglasi9]

    Kako izgleda rožnati lišaj pri ljudeh: fotografija

    Kožo z rožnatim lišajem prizadenejo posamezne pege ali skupinski konglomerati (glej fotografijo).

    Zdravljenje z roza lišaji

    Danes zdravljenje rožnatih lišajev povzroča veliko polemik med zdravniki. Nekateri strokovnjaki menijo, da bolezen izgine sama od sebe, ko se imunski sistem obnovi. Drugi trdijo, da je treba telesu pomagati, da se spopade z boleznijo, sicer se lahko vleče 3-6 mesecev.

    Pri nezapletenem poteku bolezni je dovolj, da bolnik doma upošteva splošna priporočila:

    1. Omejite vodne postopke. Dovoljeno je prhanje, vendar kože ne morete drgniti s krpo ali posušiti z milom, gelom.
    2. Omejite izpostavljenost odprti sončni svetlobi.
    3. Zavrnite nošenje sintetičnih, pa tudi volnenih oblačil.
    4. Upoštevajte hipoalergeno prehrano, razen citrusov, čokolade, medu, jajc, rib, oreščkov, kave, alkohola.

    Če pa bolezen prizadene splošno stanje bolnika, obstaja hudo srbenje ali dodajanje bakterijske okužbe, je treba nadaljevati z zdravljenjem z zdravili.

    Za zdravljenje rožnatega lišaja se uporabljajo naslednja zdravila:

    1. Antihistaminiki v tabletah: loratadin, suprastin, klaritin itd. Vzemite v skladu z navodili (1-2 tableti na dan). Ta zdravila pomagajo zmanjšati alergijske reakcije v telesu kot celoti, kar olajša srbenje. Bolniki prenehajo srbeti.
    2. Tablete kalcijevega glukonata: tudi za antialergijske namene (1 tableta 2-krat na dan).
    3. Mazila in kreme s hidrokortizonom: mazilo Flucinar, mazilo Lorinden, mazilo Akriderm, krema Beloderm, krema Locoid, mazilo Celestoderm.
      Prizadeto površino kože namažite 2-krat na dan. Mehanizem delovanja - zmanjšanje alergijskih reakcij na koži, edem, zmanjšanje srbenja, protivnetni učinek.
    4. Mazila in kreme z oljem Naftalan: Naftaderm. Mehanizem delovanja je enak: zmanjšuje srbenje kože in vnetja na koži. V primerjavi s hormonskimi mazili takih stranskih učinkov ni.
    5. Antibiotiki Predpisani so le za zaplete v obliki pustularnega vnetja kože. Z ponovitvijo bolezni so povezani tudi antibiotiki iz skupine eritromicina v tabletah (v hujših primerih injekcijske oblike v injekcijah in zdravljenju v bolnišnici). Prej so na začetku bolezni uporabljali antibiotike, zdaj pa to ni priporočljivo.
    6. Suspenzija Zindol (cinkov oksid) - posuši kožo in zmanjša vnetje. Za mnoge bolnike pomaga lajšati srbenje in draženje kože. 2-3 krat na dan z vatirano palčko nanesite Tsindol na prizadeto kožo. Ne drgnite!

    Ljudska zdravila

    Za zdravljenje rožnatega lišaja lahko uporabite ljudska zdravila. Obstaja kar nekaj različnih tehnik, ki lahko pomagajo pri tej bolezni..

    • Deset gramov posušenih cvetov ognjiča mora biti v prahu. Dodajte mu 50 g vazelina, temeljito premešajte. Nastalo mazilo namažemo z oblogami do trikrat na dan.
    • List zelja namažemo s kislo smetano in ga pritisnemo na poškodovana mesta.
    • Zakuhajte ajdo (20g na 400ml vode). V juhi navlažite gazne prtičke in nanesite na prizadeta območja.
    • Jabolčni kis razredčite z vodo, s to raztopino namažite obloge. Dovolj bo sok celandina. Ponovite do petkrat na dan.
    • Spots namažemo z različnimi olji - rakit, šipek, breskev.
    • Dva rumenjaka zmešamo s 50 g katrana in ½ velike žlice smetane. Razširi se na vnetih predelih.
    • Plošče lahko namažete z mešanico brezovega katrana in masla.
    • Peso podrgnite na drobno rende, dodajte med. Temeljito premešajte. Mešanico je treba položiti na list zelja in jo nanesti na poškodovana območja..
    • Plake namažemo z 10% raztopino alkohola. Postopek se izvaja enkrat na pet dni! Pomaga pri hitrem odpravljanju napak.
    • Raztopino borove kisline nanesemo na prizadeto območje z vatirano palčko. Raztopina mora biti nasičena.
    • Za dvig imunosti lahko pijete šipkove infuzije, kompote iz suhega sadja.

    Uporabo ljudskih zdravil pri zdravljenju rožnatega lišaja mora spremljati previdnost. Pred zdravljenjem je potrebno posvetovanje z zdravstvenim delavcem.

    Prehrana in prehrana

    Z rožnatim lišajem je predpisana hipoalergena prehrana.

    Priporočljivo je izključiti uporabo naslednjih izdelkov:Nizko alergena živila, ki so priporočljiva za prehrano:
    • ribe, morski sadeži, črni in rdeči kaviar
    • mleko in mlečni izdelki, vključno s sirom.
    • prekajeno meso (klobase, klobase).
    • jajca.
    • vložena in konzervirana hrana
    • začimbe, začimbe, omake.
    • ananas, rdeča jabolka, jagode, melona, ​​maline, borovnice, jagode, češnje, grozdje, kaki, granatno jabolko, slive itd..
    • paradižnik, rdeča paprika, korenje, pesa, jajčevci, kislica, kislo zelje, zelena.
    • citrusi
    • gazirane in sadne vode.
    • izdelki, ki vsebujejo arome.
    • suho sadje - suhe marelice, datlji, rozine, fige.
    • ljubica,
    • oreški.
    • vse sorte gob.
    • sladkarije
    • kava, kakav.
    • alkoholne pijače.
    • živila, ki vsebujejo barvila, konzervanse, emulgatorje.
    • fermentirani mlečni izdelki: jogurti brez dodatkov, kefir, skuta, fermentirano pečeno mleko
    • pusto svinjsko meso, govedina, piščanec.
    • brancin, trska,
    • jezik, jetra, ledvice.
    • ajda, riž, koruzni kruh.
    • belo zelje,, kumare, cvetača in brstični ohrovt, brokoli, zelena solata, koper, špinača, peteršilj, bučke, rutabaga, buča, repa
    • biserni ječmen, ovsena kaša, riž in zdrob.
    • sončnica, oljka, maslo.
    • beli ribez, zelena jabolka, kosmulje, hruške, bele češnje
    • posušena jabolka, suhe slive, hruške
    • šibek čaj, jabolčni in hruškov kompot, šipkova juha.
    • negazirana mineralna voda.

    Diete je treba upoštevati 2-3 tedne za odrasle in 7-10 dni za otroke. Pred uporabo diete se posvetujte s svojim zdravnikom.

    Rožnati lišaj med nosečnostjo in dojenjem

    Rožni lišaj Zhiberta nikakor ne vpliva na plod in žensko delovno aktivnost. Zato pri nosečnicah te bolezni ni mogoče zdraviti z zdravili, ampak le sledite dieti in nežnemu režimu za kožo. Pri dojenju dojenček ne bo ujel lišajev rozaceje.

    Kako in kaj zdraviti? Zdravljenje rožnatega lišaja pri nosečnicah se izvaja le z močnim srbenjem in s hudim vnetjem kože. Od lokalnih pripravkov se uporablja samo Tsindol ali talker (cink + smukec + glicerin). Kortikosteroidna mazila - le pod strogimi indikacijami v izjemno redkih primerih. Pri predpisovanju takšnih mazil je treba dojenje prekiniti.

    Priprave za peroralno uporabo in injekcije se uporabljajo izredno redko in jih mora zdravnik predpisati za stroge indikacije, kadar je materino življenje ogroženo.

    Preprečevanje

    Preventiva vključuje kompleks splošnih postopkov za krepitev telesa. Upoštevati morate pravila:

    • zdrava hrana;
    • krepitev imunosti;
    • zmerna izpostavljenost neposredni sončni svetlobi;
    • jemanje vitaminskih kompleksov;
    • uporaba za pranje blagih detergentov brez agresivnih kemikalij;
    • uporaba vlažilnih in negovalnih krem;
    • izogibanje podhladitvi;
    • pravočasno in učinkovito zdravljenje prehladov;
    • pravočasno zdravljenje z antiseptiki ran in odrgnin;
    • izogibanje stresu;
    • zavrnitev nošenja sintetičnih oblačil in perila iz naravne volne;
    • Osebna higiena;
    • izbiro aktivnega in zdravega načina življenja.

    Napoved

    Najpogosteje je napoved zdravljenja ugodna, okrevanje lahko nastopi v nekaj tednih, pod pogojem, da se bakterijska ali glivična okužba ni pridružila.

    Po prenosu bolezni se razvije imunost, ki pa je nestabilna. To pomeni, da vedno obstaja nevarnost, da znova zbolite. Vedno se morate pravilno prehranjevati, voditi zdrav način življenja in krepiti imunski sistem. Če obstaja nagnjenost k alergijskim reakcijam, je treba popolnoma odstraniti pojav alergena v pacientovem življenju.

    Ne pozabite na higienska pravila, uporabljajte samo svoja sredstva in predmete, saj se v redkih primerih rožnati lišaj lahko prenaša z osebe na osebo.

    Lišaj roza

    Kako zdraviti lišajno rozaceo pri ljudeh: mazila, zdravila in ljudska zdravila

    Rožnati lišaj (pityriasis, pa tudi Zhibertov lišaj) ​​je pogosta kožna bolezen, ki prizadene človeka po prehladu, virusnih boleznih, ki so posledica oslabljenega imunskega sistema. Pogostejša je pri ženskah kot pri moških. Otrokom najpogosteje diagnosticirajo lišaj v starosti 5-12 let..

    Po enem samem primeru bolezni mora človek razviti stabilno odpornost telesa na to bolezen, vendar so možni tudi recidivi. Rožnati lišaj se lahko ponovi, zlasti kadar je obrambna sposobnost telesa zmanjšana. Nekateri strokovnjaki trdijo, da v enem mesecu ali dveh bolezen včasih izgine brez posega sama. A tega ne gre pričakovati. Morate k zdravniku in ukrepati.

    Kaj je?

    Rožnati lišaj je nalezljivo-alergijska kožna bolezen virusne narave. Kaže se kot izpuščaji rožnate lise in se pojavlja pri ljudeh z oslabljeno imunostjo. Ta kožna bolezen velja za okužbo, vendar se ne prenaša z osebe na osebo in na vprašanje, ali je roza lišaj nalezljiv, zdravniki odgovorijo negativno.

    Vzroki za pojav

    Kljub temu, da do zdaj ni natančnih podatkov o povzročitelju rožnatega lišaja, so mnogi strokovnjaki nagnjeni k prepričanju, da je vzrok bolezni virus herpesa sedme vrste..

    Hkrati se lahko bolezen razvije pri ljudeh z oslabljeno imunostjo, med nosečnostjo, zaradi podhladitve in po predhodnih okužbah dihal. Znanost ne pozna natančnih poti prenosa okužbe, obstaja pa domneva, da se prenaša z kapljicami v zraku. Po mnenju strokovnjakov se lahko rožnati lišaj prenaša skozi gospodinjske predmete (glavniki, brisače itd.).

    Po ozdravitvi človek pridobi močno imunost..

    Simptomi roza lišajev

    Pri ljudeh se bolezen začne (običajno v ozadju ali kmalu po prehladu) s pojavom na koži trupa ene same velike zaobljene rožnate lise s premerom 2 cm ali več (tako imenovani materinski plak), katere osrednji del postopoma dobi rumenkast odtenek, kot da se gubi in začne rahlo olupite.

    Običajno se nekaj dni po pojavu materine obloge na koži trupa in okončin pojavijo številne majhne ovalne rožnate lise s premerom 0,5-1 cm, ki se nahajajo vzdolž Langerjevih linij. Postopoma se v središču pik pojavijo komaj opazne suhe nagubane luske in vzdolž oboda - rob meje brez lusk.

    Mnogi bolniki ne hodijo k dermatologu in samostojno sami postavijo diagnozo - lišaj roza glede na opis in fotografijo, saj imajo madeži roza odtenek. Večina drugih vrst lišajev se prav tako začne z enim samim madežem in je tudi v različnih odtenkih roza in rdeče. Še posebej pogosto ga zamenjamo s pityriasis (barvni, večbarvni lišaj) ​​z roza. Nobene kožne bolezni ne morete zdraviti sami, obrnite se na strokovnjaka, ta bo postavil pravilno diagnozo in predpisal zdravljenje.

    Kako izgleda rožnati lišaj: fotografija

    Spodnja fotografija prikazuje, kako se bolezen kaže pri odrasli osebi..

    Diagnostika

    Zobne obloge in maternični izpuščaj zdravnik zlahka diagnosticira pri pregledu bolnika. Včasih je še vedno težko diagnosticirati lišajevsko rozacejo, saj lahko izpuščaj posnema ekcem, rdečke ali ošpice..

    Za razjasnitev diagnoze je treba še vedno opraviti krvni test. To je priporočljivo, saj so izpuščaji lahko manifestacija sifilisa..

    Zdravljenje roza lišajev pri ljudeh

    Po diagnozi in diagnozi osebe se pojavi vprašanje: kako zdraviti lišajev roza. Terapija kožnih bolezni se izvaja:

    1. Farmakološka sredstva: raztopine, tablete, kreme in mazila za rožnati lišaj;
    2. Ljudski recepti;
    3. Posebna zdrava hrana.

    Pogosto zdravljenje lišajev pri ljudeh izvajamo s kremastimi pripravki. Lokalno delujejo na prizadeto kožo, lajšajo srbenje in ne škodujejo notranjim organom.

    Rožnati lišaj: zdravljenje s tabletami in mazilom

    Kako zdraviti lišaj doma? Tu je opis najboljših krem, tablet in mazil za rožnati lišaj:

    1. Mazilo iz aciklovirja (Zovirax). Zdravilo temelji na snovi aciklovir. To protivirusno zdravilo deluje na genetski ravni na povzročitelje Zibertove bolezni in moti njegovo vitalno aktivnost. Farmakološka oblika v obliki kreme se večkrat na dan nanese na piling in izpuščaje z vatirano palčko. Interval med postopki je do 4 ure. Najdaljše trajanje zdravljenja kožne bolezni je do 10 dni.
    2. Sinaflan. Protivnetno zdravilo za zunanjo uporabo preprečuje kopičenje nevtrofilcev na območju kožnih lezij z rožnatim lišajem. Zdravilo se uporablja za otroke od 2. leta starosti. Terapija traja največ 1 teden. Po potrebi se izvede drugi tečaj, dokler se izpuščaj v celoti ne odstrani v primeru Zhiberjeve bolezni. Kontraindikacije: bolezni obtočil, nosečnost in dojenje.
    3. Flucinar. Za zdravljenje rožnatega lišaja Gibert uporabite zdravilo za zunanjo uporabo. Temeljijo na glukokortikosteroidih. Farmakološko delovanje blokira histaminske spojine in preprečuje razvoj kožnih alergijskih reakcij. Za zdravljenje rožnatega lišaja se mazilo uporablja 3-4 krat na dan. Med zdravljenjem se barva kože poravna, luščenje izgine.
    4. Lokoidna krema. Antihistaminik je hidrokortizon butirat. Lokalno vpliva na celične mehanizme alergijske reakcije. Farmakološko delovanje zdravila ni nevarno za nosečnice in doječe matere. Za zdravljenje izpuščaja se mazilo nanese s tanko kroglico z bombažno blazinico na kožo. Potek terapije za rožnati lišaj: do 14 dni. Kontraindikacije: ureznine in rane na koži.
    5. Lorinden A. Nesteroidno protivnetno zdravilo se bori proti glivičnim kožnim lezijam pri Zhiberjevi bolezni. Zdravilo obnavlja lokalno obrambno sposobnost kože in pospešuje regeneracijo. Terapija traja do 10 dni. Za zdravljenje mazilo nanesemo s tanko plastjo vate večkrat na dan na prizadeto kožo..
    6. Klepetavec. Izdelan je na recept dermatologa v lekarnah. Osnovo sestavljajo: cinkov oksid, alkohol, glicerin in dodatna sredstva. Govornik krši zaščitno plast virusov in glivic, pospešuje regeneracijo kože in izsušuje izpuščaj z rožnatim lišajem. Nanesite na kožo z vatirano palčko do 3-krat na dan. Vsebino steklenice pred uporabo pretresite..
    7. Salicilno cinkovo ​​mazilo (Lassarjeva pasta). Lassarjeva pasta: salicilna kislina in cink. Zdravilni tandem se bori proti glavnim povzročiteljem Gibertove bolezni. Antiseptično delovanje preprečuje širjenje izpuščaja na nova področja. Salicilna kislina izsuši luščenje in pospeši regeneracijo kože. 3-4 krat na dan z bombažno blazinico ali palico nanesite mazilo na rožnati lišaj. Potek zdravljenja je odvisen od stopnje Gibertove bolezni.

    Zdravila in tablete za zdravljenje lišajev rozaceje

    Da bi bolnika razbremenili nenehnega hudega srbenja, so predpisani antihistaminiki, prikazana je uporaba protivirusnih zdravil za boj proti virusu. V primeru bakterijske okužbe so predpisana antibakterijska zdravila širokega spektra delovanja. V hudih primerih bolezni je mogoče uporabiti glukokortikosteroide (hormonska sredstva).

    1. Suprastin - zdravilo deluje antihistaminsko, pomirjevalno in antiholinergično. Vzemite eno tableto 3-4 krat na dan z obroki.
    2. Aktivno oglje. Enterosorbent je predpisan za čiščenje telesa toksinov, kar omogoča lajšanje simptomov zastrupitve, zmanjšanje alergijskih manifestacij in izboljšanje splošnega stanja bolnika.
    3. Tavegil. Antihistaminik, katerega delovanje je namenjeno zmanjšanju proizvodnje histamina, ki povzroča alergijske reakcije. Pomaga pri lajšanju srbenja in zmanjšanju števila novih izpuščajev. Vzemite eno tableto zjutraj in zvečer.
    4. Aciklovir. Protivirusno zdravilo, ki zavira povzročitelja herpesa. Zdravilo prekine razmnoževanje virusa in prepreči njegovo nadaljnje širjenje. Pomaga okrepiti imunski sistem. Vzemite eno tableto 5-krat na dan. Zdravilo ima najboljši učinek, če se zdravljenje začne v prvih urah bolezni..
    5. Loratadin, Claritin. Ta zdravila imajo hiter in dolgotrajen antialergijski učinek. Odmerjanje in režim odmerjanja določi lečeči zdravnik.
    6. Eritromicin je antibiotik širokega spektra. Njegova uporaba preprečuje razmnoževanje patogena, zmanjšuje tveganje za sekundarno okužbo in pomaga odpraviti patogene mikroorganizme. Eritromicin lahko pomaga zmanjšati izbruhe in pospeši proces zdravljenja. Najučinkovitejša je v prvih petih dneh bolezni. Vsakih 6 ur vzemite eno tableto.

    Druga priporočila za zdravljenje

    Obstaja še nekaj dejavnosti, ki vam bodo pomagale, da se doma hitro spopadete z boleznijo:

    1. Priporočljivo je čim bolj omejiti pranje. Vodni tretmaji vodijo do dejstva, da so madeži lišajev razpršeni po telesu. K temu olajša uporaba mil in gelov, ki kožo sušijo. Še posebej nevarno je parno kopel, ležanje v vroči kopeli in obisk bazena. Po potrebi se lahko tuširate. Po pranju je priporočljivo, da se ne posušite z brisačo, ampak kožo popijte s papirnatimi brisačami. Ne uporabljajte kozmetike za telo, lahko povzroči alergije in poslabša stanje.
    2. Priporočljivo je upoštevati dieto, ki ne povzroča alergij. Treba je opustiti začinjeno, vloženo, prekajeno hrano in izdelke, ki vsebujejo aditive za živila. Izključeni so tudi kava, močan čaj in alkohol.
    3. Potenje povzroči pojav novih lishen madežev. Zato se izogibajte pregrevanju in naporni vadbi..
    4. Da bi preprečili vnetja na koži, je treba perilo menjati vsak dan. Šivati ​​ga je treba iz naravnih tkanin in prosto dihati. Nošenje volne ali sintetike vodi do novih madežev lišajev. Oblačila ne smejo drgniti ali stiskati kože.
    5. Če se pojavijo sekundarni majhni izpuščaji, potem ne smete biti na prostem.
    6. Pomembno je, da se ne samozdravite. Nekatera zdravila z žveplom in katranom povzročajo širjenje izpuščaja.

    Če upoštevate ta priporočila, bo lišaj roza sam od sebe izginil v 4-6 tednih..

    Ljudska zdravila

    Kot dodatek se bolezen zdravi z ljudskimi zdravili. Kako natančno zdraviti lišajev roza?

    V ta namen lahko uporabite naslednje:

    • mazanje madežev z naravnim jabolčnim kisom, do 7-krat na dan;
    • uporabljamo klepetalno mešanico, pripravljeno na naslednji način: zmešamo dve žlici cinkovega oksida, vodo, glicerin, smukec. S to mešanico namažite izpuščaj;
    • kvasno testo delamo do dve uri, nato ga odstranimo z vlažno brisačo. Zdravljenje izvajamo v 5 dneh;
    • nanesite mešanico čistega katrana 50 gramov, dva sveža rumenjaka, pol kozarca težke smetane. Vse to vtiramo v kožo do dvakrat na dan..
    • tinktura celandina, ki jo lahko pripravite sami. Če želite to narediti, vzemite temno steklenico, v katero položimo sveže liste, stebla, cvetove svežega celandina. Vse to napolnite z dobro vodko, zaprite in odstranite 21 dni v temnem prostoru. Tinkturo pretresite vsak dan. Na koncu infuzijskega obdobja filtrirajte in vnesite 10 kapljic, razredčenih v eni žlici vode, pred obroki. Rožni lišaj učinkovito namažite s pripravljeno tinkturo celandina do dvakrat na dan. To zdravilo je učinkovito med zmanjšanjem imunosti;

    S temi preprostimi orodji lahko v kratkem času olajšate svoj obstoj in se znebite nadležnega rožnatega lišaja.

    Prehrana med boleznijo

    Ker ni izključena alergijska narava bolezni, ima tudi prehrana pomembno vlogo pri zdravljenju rožnatih lišajev pri ljudeh..

    Izključiti je treba alergena živila:

    • jajca;
    • vložena in konzervirana hrana;
    • začimbe, začimbe, omake;
    • citrusi;
    • ribe, morski sadeži, črni in rdeči kaviar;
    • mleko in mlečni izdelki, vključno s siri;
    • prekajeno meso (klobase, klobase);
    • gazirane in sadne vode;
    • izdelki, ki vsebujejo arome;
    • suho sadje - suhe marelice, datlji, rozine, fige;
    • med;
    • oreški;
    • vse sorte gob;
    • sladkarije;
    • kava, kakav;
    • alkoholne pijače;
    • ananas, rdeča jabolka, jagode, melone, maline, borovnice, jagode, češnje, grozdje, kaki, granatno jabolko, slive itd.;
    • paradižnik, rdeča paprika, korenje, pesa, jajčevci, kislica, kislo zelje, zelena;
    • živila, ki vsebujejo barvila, konzervanse, emulgatorje.

    Nizko alergena živila, ki so priporočljiva za prehrano

    • jezik, jetra, ledvice;
    • ajda, riž, koruzni kruh;
    • biserni ječmen, ovsena kaša, riž in zdrob;
    • fermentirani mlečni izdelki: jogurti brez dodatkov, kefir, skuta, fermentirano pečeno mleko;
    • pusto svinjsko meso, govedina, piščanec;
    • brancin, trska;
    • šibek čaj, jabolčni in hruškov kompot, šipkova juha;
    • mineralna voda brez plina;
    • sončnica, oljka, maslo;
    • beli ribez, zelena jabolka, kosmulje, hruške, bele češnje;
    • posušena jabolka, suhe slive, hruške;
    • belo zelje, kumare, cvetača in brstični ohrovt, brokoli, zelena solata, koper, špinača, peteršilj, bučke, rutabaga, buča, repa;

    Diete je treba upoštevati 2-3 tedne za odrasle in 7-10 dni za otroke.

    Preprečevanje

    Glavna preventiva lišajev roza je zdrav način življenja in uravnotežena prehrana. Koristno bo opustiti slabe navade.

    Kako preprečiti skodle:

    1. Preprečite hipotermijo telesa.
    2. Podprite imunost z jemanjem vitaminov in uživanjem beljakovinske hrane.
    3. Kalijte telo in vodite aktiven življenjski slog.
    4. Naj bodo telesa in roke čisti.
    5. Če se pojavijo alergijske reakcije, vzemite antihistaminike.
    6. Do konca zdraviti nalezljive in virusne bolezni, po njih pa izvajati vitaminsko terapijo.
    7. Izogibajte se stresnim situacijam. V težkih časih uživajte pomirjevala.
    8. Omejite uživanje umetnih živil, napolnjenih z konzervansi, okusi in kemičnimi dodatki.

    Če se tega spomnite in upoštevate vsa pravila, se tej neprijetni bolezni lahko izognete..

    Napoved

    Napoved bolezni je ugodna, vendar se ob močnem praskanju in pomembnih kožnih lezijah lahko pridružijo bakterijske okužbe in razvijejo se zapleti.

    Kaj je lišaj rozacea

    Rožnati lišaj (rožnati lišaj Zhiber, luščenje roseole, krožni lišaj) ​​je dokaj pogosta, benigna, neinfekcijska kožna bolezen domnevno nalezljivega izvora, za katero je značilen videz luščenja rožnatih madežev na koži, ki se neodvisno nazadujejo.

    Bolezen so prvič opisali francoski dermatologi - leta 1860 je K.M. Gibert, glavni element izpuščaja na materinem plaku - leta 1887 Louis-Anne-Jean Brocq.

    Patogeneza bolezni ni raziskana. Med vsemi kožnimi boleznimi je dermatoza 1 - 3%. Pogosteje se pojavlja v hladni sezoni. Bolni so predvsem mladi. Ženske zbolijo 2-krat pogosteje kot moški.

    Zdravljenje rožnatega lišaja je simptomatsko in bi ga moral nadzorovati zdravnik..

    Slika: 1. Rožnati lišaj Zhibert na koži prsnega koša in trupa.

    Vzroki za rožnati lišaj

    Vzrok bolezni ni natančno ugotovljen. Obravnavanih je več etioloških dejavnikov.

    Virusna teorija

    V prid tej teoriji govorijo naslednji dejavniki:

    • Nastop pred izpuščajem simptomov, značilnih za prodromalno obdobje virusne okužbe.
    • Povezava bolezni z okužbo zgornjih dihal.
    • Pojav roza lišajev pri osebah, ki so med seboj v tesnem stiku.
    • Bolezen se tako kot virusne okužbe pogosto pojavi spomladi in jeseni..
    • Virusni vzrok bolezni potrjujejo imunološki podatki: prisotnost povečanega števila Langerhansovih celic in celic CD4 T v koži v krvi - protitelesa proti imunoglobulinu M.

    Predpostavlja se, da so vzroki lišajev roza virusi človeškega herpesa tipa 1, 2, 6, 7 in 8, pikornovirusi, virusi Epstein-Barr, citomegalovirusi. Vendar pa virusi sami niso bili izolirani pri bolnikih z rozaceo.

    Teorija bakterij

    Številne študije v krvi bolnikov so pokazale povečano količino protiteles proti Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae in Legionella pneumophilia. Vendar same bakterije niso bile izolirane od bolnikov z rozaceo.

    Teorija izpostavljenosti drogam

    Izpuščaj, podoben lišaj rozacei, so opazili pri bolnikih, ki so jemali kaptopril, barbiturate, acetilsalicilno kislino, metronidazol, interferon, levamisol, izotretinoin, bizmutne pripravke, klonidin in ob uvedbi cepiva proti virusnemu hepatitisu B.

    Slika: 2. Rožnati lišaj pri otroku.

    Epidemiologija bolezni

    Med vsemi kožnimi boleznimi je lišaj roza 1 - 3%. Ljudje različnih starosti zbolijo, vendar se večina primerov zgodi med 20. in 29. letom starosti. Ženske zbolijo veliko pogosteje kot moški. Bolezen se pogosteje beleži v hladni sezoni (pomlad - jesen). Ljudje z oslabljeno imunostjo pogosteje zbolijo. Morda imajo spet rožnati lišaj..

    Slika: 3. Rožnati lišaj Zhiber pri moških.

    Kako se bolezen razvije

    Patogeneza lišajev roza ni raziskana. Histološki pregled poškodovanih predelov kože beleži:

    • Zgostitev epitelijske plasti zaradi povečane proliferacije keratocitov bazalne in suprabazalne plasti povrhnjice (akantoza).
    • Blag intra- in zunajcelični edem.
    • Širjenje krvnih žil v papilarni usnici.
    • Perivaskularni limfocitni infiltrati.

    O ponavljajočih se primerih bolezni poročajo pri imunsko oslabelih posameznikih.

    Slika: 4. Mesto izpuščaja na vratu in spodnjem delu trebuha.

    Klinična slika

    Rožnati lišaj je ločena dermatoza. Izpuščaji so glavna klinična manifestacija bolezni. V 20 - 50% primerov je bila pred pojavom izpuščaja virusna bolezen zgornjih dihal ali prebavil, v nekaterih primerih so bolniki opazili jemanje nekaterih zdravil.

    Prva faza bolezni (nastanek osamljenega "signalnega" mesta)

    V 50 - 80% primerov se na koži vratu ali trupa pojavi en signalni (materinski) plak. Včasih sta dva ali več. Primarni element ima premer od 2 do 4 cm. Oblika je okrogla ali ovalna. Vzdolž obrobja se nahaja ozek venec eritema, zaradi česar je primarni element videti kot medaljon. Barva plošče je običajno lososova, vendar je temno ali svetlo rdeča, rumenkasto rjava ali roza..

    Po nekaj dneh se obloga poveča (v nekaterih primerih velikost doseže premer 10 cm) in se popolnoma oblikuje kot madež. Površina spominja na "papir iz papirja". Postopoma se luščenje začne od sredine in madež postane rumenkast. Po 7-14 tednih se primarni žarišče razreši brez zdravljenja. Primarni plak je včasih edina manifestacija bolezni..

    Slika: 5. "Signalno" mesto ali materinski plak.

    Druga faza bolezni (stopnja izpuščaja)

    Po 1-2 tednih po pojavu primarnega elementa se razvije generalizirani eksantem (stopnja izpuščaja). V nekaterih primerih se sekundarni izpuščaj pojavi po nekaj urah ali več mesecih.

    Lokalizacija

    Izpuščaj se običajno pojavi na hrbtu, prsnem košu, trebuhu in okončinah (pogosto v pazduhah). Roke, stopala, obraz in glava so pogosto prosti. Včasih se na dlaneh pojavijo izpuščaji (kot pri sekundarnem sifilisu).

    Na koži trupa in prsnega koša so izpuščaji lokalizirani v smeri lokacije kožnih linij, ki tvorijo sl. v obliki božičnega drevesa (Langerjeva črta).

    Na območju ramen in medeničnega pasu je krožna razporeditev izpuščaja, v ledvenem delu - prečno.

    V 20% primerov obstajajo netipične različice lokalizacije rožnatega lišaja:

    • Lokalizirano. Izpuščaj se nahaja le v spodnjem delu trebuha ali dimelj, prsnem košu, pod pazduho ali vratu. Včasih se na dlaneh in koži podplatov pojavi izpuščaj.
    • Obrnjeno. Ta vrsta lišajev roza je najbolj nenavadna. Izpuščaj je skoncentriran predvsem na obrazu in okončinah, na koži trupa pa opazimo izolirane izpuščaje. Pogostejši pri otrocih.
    • Enostransko. Pri tej možnosti se izpuščaj nahaja na eni strani in ne prečka pasu.

    Slika: 6. Materina pega in posamezni sekundarni izbruhi.

    Slika: 7. Izpuščaj se običajno pojavi na hrbtu, prsnem košu, trebuhu in okončinah (pogosto v pazduhah).

    Značilnosti sekundarnih izbruhov

    Sekundarni izpuščaji so po videzu podobni materinim plakom, vendar so majhni (v premeru od 0,5 do 1,5 cm), zaobljeni ali ovalni, lososove barve, sredina je nežno zložena kot papirnat papir, prekrita s tankimi luskami. obrobje je pigmentiran temno luščen rob (luščenje ovratnika). Elementi izpuščaja se nahajajo ločeno, pogosto simetrično, v količini 50 - 100. Ločljivost prihaja iz osrednjega dela, kjer se izgubi svetlost barve, pojavi se pigmentacija, izgine periferni venček. Postopek traja približno 2 tedna..

    Slika: 8. Na koži telesa je pikčast izpuščaj z rožnatim lišajem po Langerjevih linijah podolgovate oblike.

    Atipične oblike bolezni

    Pogosto obstajajo netipične oblike bolezni:

    • Darijin velikanski rožnati lišaj.
    • Ko se velike obloge združijo, se razvije Vidalov obročasti obrobni lišaj.
    • Papulozna oblika je pogostejša pri nosečnicah in dojenčkih. Zanj je značilen videz zelo majhnih papul na koži.
    • Vezikularna oblika posnema norice. Pogostejši pri otrocih in mladih.
    • Vijolično roza lišaji so izjemno redki (opisani so posamezni primeri bolezni). Vijolično barvo izpuščaja dobi ekstravazacija eritrocitov v papilarni sloj dermisa. Histološko so zabeleženi pojavi parakeratoze (keratinizacija) in spongioze (eksudativno vnetje povrhnjice).
    • Urtikarija roza po videzu spominja na akutno urtikarijo. Redko.
    • Dražljiva lišajna rozacea je lokalizirana na zapestjih in nogah. Pozne razvojne faze posnemajo luskavico solz.
    • Rožnati lišaj, ki je posledica jemanja nekaterih zdravil, poteka brez videza materinskih oblog. Razlikuje se v dolgem poteku.
    • Eritrodermična lišajna rozacea je izjemno redka bolezen. Pojavi se pri poškodbah več kot 90% kože. Obstaja povezava z neracionalno uporabo lokalnih pripravkov, ki dražijo kožo.

    Pri 10% bolnikov se lišajna rozaceja pojavi s poškodbo ustne votline. Kaže se kot krvavitve, vezikule, razjede ali eritematozni plaki. Bolezen je asimptomatska. Pogostejši pri odraslih in otrocih z razširjeno boleznijo.

    Slika: 9. Na koži trebuha so vidni materinski plaki in številne majhne sekundarne izbruhe.

    Simptomi

    Izpuščaje v 75% primerov spremlja blago do zmerno srbenje. V nekaterih primerih se zabeleži fotoobčutljivost. Močno srbenje je zabeleženo pri bolnikih z izpuščaji, ki so vezikularne ali pustularne narave.

    Trajanje bolezni

    Elementi izpuščaja se regresirajo v 4-7 tednih, včasih se ta postopek zavleče do 10-12 tednov. Z izpuščaji vezikularne in pustularne narave se proces regresije zavleče do 5 mesecev. Agresivni vodni postopki, nošenje grobega in sintetičnega spodnjega perila, uporaba zunanjih zdravilnih dražilnih snovi, ki vsebujejo smukec, žveplo, katran, močno potenje, lišaj rozaceje, ki jih lahko zaplete ekcematizacija, negativno vplivajo na čas okrevanja.

    Napoved

    Napoved bolezni je ugodna. Ponovljeni primeri so zabeleženi v 2% primerov.

    Slika: 10. Izpuščaj z roza lišaji pri ženskah.

    Diagnostika

    Diagnozo lišajev roza običajno opravimo vizualno (glede na klinične podatke). Serodiagnostika se uporablja samo za izključitev sifilisa. Mikroskopija se izvaja za izključitev mikoze. Histološka slika bolezni se ne razlikuje od tiste pri parapsoriazi v obliki kapljic, obročastim eritemu, parapsorijazi majhnih oblog.

    Diferencialna diagnoza lišajev roza se izvaja z naslednjimi boleznimi:

    1. Dermatofitoza gladke kože. Z glivično okužbo kože imajo žarišča zaobljeno obliko s policiklično obrobljeno konturo. Zaradi periferne rasti se lezije združijo in zasedejo velike površine kože (obroč v obroču). Materinski plak ni. Mikroskopija razkrije glivične niti micelija.

    Slika: 11. Rubrofitoza gladke kože prsnega koša in trupa.

    1. Pityriasis versicolor versicolor. Lezije med boleznijo ne štrlijo nad površino kože. Sprva so madeži rožnato-rumenkasti, vendar postopoma spreminjajo svojo barvo v rumeno-rjavo. Elementi izpuščaja se postopoma združujejo in tvorijo večja žarišča. Njihova površina je prekrita z majhnimi luskastimi luskami. Majhno-lamelarni piling je dobro viden pri strganju (Benierjev simptom). Materinski plak ni. Mikroskopija razkrije glivične niti micelija.

    Slika: 12. Vrsta izpuščaja z večbarvnim lišajem.

    1. Sekundarni sifilis. Izpuščaj s sekundarnim svežim sifilisom je obilen in raznolik (polimorfen): pikčast, papulozen, vezikularni in pustulozen. Lahko se pojavi na katerem koli delu kože in sluznice.

    Sifilitična roseola so lise s premerom od 3 do 12 mm, od rožnate do temno rdeče, okrogle ali ovalne oblike, perifokalne rasti in luščenja ni, pri pritisku madeži izginejo, srbenja ni. Serološki testi na sifilis so pozitivni.

    Slika: 13. Sifilitična roseola (pegasti sifilis).

    Papularni sifilis je infiltrat. Elementi izpuščaja so zaokroženi, jasno razmejeni od okoliških tkiv, gosto konsistenco. Nahajajo se na trupu, okončinah, obrazu, lasišču, dlaneh in podplatih, ustni sluznici in genitalijah.

    Slika: 14. Papularni sifilis.

    Slika: 15. Pogosto na dlaneh in podplatih najdemo elemente izpuščaja s sekundarnim sifilisom.

    1. Numularni ekcem (v obliki kovanca, v obliki diska). Bolezen mikrobne narave. Lezije so v obliki kovanca, barve od rdeče do cianotične. Na površini madežev se pojavijo papule in vezikuli, ki so nagnjeni k samoodpiranju, zaradi česar nastanejo jokajoča območja. Po sušenju se na mestih oblikujejo skorje in razpoke. Poškodbe so pogosteje lokalizirane na rokah, lahko pa se pojavijo kjer koli na telesu.

    Slika: 16. Numularni ekcem.

    1. Guttate parapsoriaza je ena od oblik luskavice - sistemske imunsko povezane bolezni večfaktorske narave. Zanj je značilen videz majhnih papul s premerom od 3 do 10 mm, svetlo rdeče barve z rahlim luščenjem. Brez materinskih oblog.

    Slika: 17. Vrsta izpuščaja z guttatno luskavico.

    1. Suha seboreja se pojavi na koži trupa in okončin. Eritematozno-skvamozne lezije so omejene z natančno določenimi mejami (imenovane seboreja). So rumenkasto rjave ali rumenkasto roza barve. Tehtnica je velika, mastna. Bolnike skrbi občutek zožitve in rahlo srbenje, ki se po umivanju s hladno vodo še okrepi.

    Slika: 18. Suha seboreja na okončinah.

    1. Virusni eksantem. Izpuščaj na koži se pogosto pojavi kot posledica izpostavljenosti virusni okužbi, zlasti v nekaterih primerih Gianotti-Crostyjevega sindroma. Na koži obraza, okončin in zadnjice pri otrocih se pojavi papulozni ali papulozno-vezikularni izpuščaj, povečajo se regionalne bezgavke, jetra in vranica.

    Slika: 19. Gianotti-Crostyjev sindrom. Kožni izpuščaj pri otroku.

    1. Lichen planus. Bolezen je kronična kožna bolezen neznanega izvora. Zanj je značilen pojav nodularnega srbečega izpuščaja. Papule so poligonalne, rdečkasto-cianotične barve z rahlo depresijo v sredini. Piling ni izražen, luske težko ločimo. Z poslabšanji se pojavi srbenje. V prepuščeni svetlobi imajo vozli voščeni sijaj. Med praskanjem se pojavijo novi izpuščaji.

    Slika: 20. Lichen planus.

    1. Toksikodermija. V nekaterih primerih se na koži pojavi izpuščaj, povezan z jemanjem zdravil - zlatih soli, pripravkov bizmuta, živega srebra in arzena, zaviralcev ACE, klonidina, metronidazola, izotretinoina, zaviralcev adrenergičnih receptorjev beta, barbituratov, sulfazina, imatiniba, metoksipromazina, triplenamida, salvazina ketotifen, penicilamid.

    Slika: 21. Vrsta izpuščaja s toksikodermijo.

    Zdravljenje z roza lišaji

    Vsi bolniki z lišajevsko rozaceo bi morali vedeti, da se elementi izpuščaja sami regresirajo v 4–7 tednih, včasih se ta postopek zavleče do 10–12 tednov. Bolezen velja za nalezljivo. Če izpuščaj v določenem roku ne izgine, se posvetujte z zdravnikom.

    Uporaba zdravil je indicirana v primeru srbenja in v primeru zapletenega poteka rožnatega lišaja - z izrazitimi pojavi ekcematizacije in alergizacije.

    Med obdobjem izpuščaja morate omejiti uporabo vodnih postopkov, trde krpe in drgnjenja s trdo brisačo. Znojenje poslabša potek lišajevske rozaceje, zato se je treba izogibati sintetičnim oblačilom.

    Antipruritična zdravila:

    • Zaželeno je uporabljati antihistaminike 2. ali 3. generacije. Za oralno uporabo so prikazani Cetirizin, Loratadin, Kloropiramin, Clemastine (zdravila z visoko stopnjo dokazov), pa tudi Zyrtec, Trexil, Telfast, Gismanal, zunaj - Finistil-gel.
    • Pripravki, ki vsebujejo glukokortikosteroide, se v primeru hujših alergij lokalno uporabljajo v obliki mazil in krem. Prikazuje uporabo mazila hidrokortizona, prednizolona, ​​kreme Advantan. Krema in mazilo Dermovate, Sinalar, Flucinar, Beloderm itd. So zelo učinkoviti.Z dolgotrajno uporabo zdravil te skupine se v koži razvijejo atrofični procesi, zato je obdobje njihove uporabe omejeno. V hujših primerih je priporočljivo jemati prednizolon peroralno, preden ustavimo glavne manifestacije bolezni.

    Da bi zmanjšali resnost bolezni, se ultravijolično obsevanje uporablja 1-2 tedna.

    V primeru suppuration je indicirana zunanja uporaba antibiotikov, ki vsebujejo eritromicin (mazilo z eritromicinom), aerosol in kremo Skin-cap (učinkovina cinkovega piritiona)..

    Suspenzija Tsindol (vsebuje cinkov oksid) ima sušilne, adstringentne in antiseptične lastnosti. Zdravilo je indicirano za simptome ekcematizacije..

    Za mehčanje prizadetih območij je priporočljivo uporabljati olja - rakit, breskev itd..

    Za zmanjšanje izpostavljenosti alergenom, ki se prenašajo s hrano, je treba uporabljati aktivno oglje in prehrano.

    Zdravljenje rožnatih lišajev mora biti pod nadzorom zdravnika, saj so številna zdravila kontraindicirana pri zdravljenju te dermatoze (na primer jod, salicilna kislina, žveplo itd.). Kožo sušijo in dražijo.

    Slika: 22. Redka lokalizacija lezij.

    Slika: 23. Izpuščaj na vratu z roza lišaji je redek, na obrazu - v posameznih primerih.